Napoli 16/6/2022
Ai titolari di farmacia di Napoli e provincia

Prot.: 646/2022
Oggetto: CHIARIMENTI NOTE AIFA

 Cara Collega, Caro Collega

 Considerato l’alto numero di richieste di chiarimenti che pervengono in merito alle note AIFA 96, 97, 99 e 100, riteniamo utile riepilogare le modalità di spedizione delle ricette dei medicinali interessati.

 Nota 96

Come comunicato dalla Regione Campania con prot. 148080 del 17/03/2022, le prescrizioni di farmaci nelle condizioni previste dalla nota 96 devono necessariamente presentare il campo di otto caratteri a disposizione delle Regioni, generalmente posto sotto il campo del codice fiscale, valorizzato con uno dei codici previsti (AA0000XX con XX da 06 a 13). Le prescrizioni al di fuori delle citate condizioni di cui alla nota 96 verranno considerate non a carico del SSN. Si ricorda che la nota 96 non riguarda i minori di anni 18.  Le suddette casistiche sono riassunte nella tabella di sotto riportata.

Nota 97

Le ricette relative ai farmaci con nota 97 (impiegati per la Fibrillazione Atriale Non Valvolare) devono includere il numero di protocollo delle schede informatizzate di prescrizione e/o follow-up, compilate a cura dello specialista o del medico di base.

Al fine di non interrompere la continuità terapeutica, in presenza di nota 97, sono spedibili anche quelle ricette che non riportano il numero di protocollo FANV ma per le quali è ancora attivo su SaniArp un vecchio piano terapeutico per FANV (caso 2).

A seguito del nuovo controllo introdotto, per le spedizioni in DPC è stata disattivata la verifica effettuata dalla WebDPC su SaniArp per i farmaci in oggetto e pertanto  quando detti farmaci sono prescritti senza la nota 97, per diagnosi diverse dalla FANV, i piani terapeutici devono essere controllati direttamente su Saniarp (caso 4). Le suddette casistiche sono riassunte nella tabella di seguito riportata.

 
Nota 99

La nota 99 è richiesta per le prescrizioni dei farmaci interessati solo per il trattamento della BPCO. Per le altre indicazioni terapeutiche i farmaci interessati sono a carico del SSN senza essere assoggettati alla nota 99.

Si evidenzia che per i farmaci per i quali è prevista la sola applicazione nella BPCO  la nota 99 è sempre richiesta (caso 1).  Per tutti gli altri casi non compete al farmacista entrare nel merito della diagnosi.

Si riporta il link all'elenco dei farmaci aggiornato al 17/01/22 pubblicato dall’AIFA. I farmaci che non riportano la X nella penultima colonna necessitano sempre di nota 99.

 N.B.: Le associazioni di 3 principi attivi in un unico inalatore (LABA+LAMA+ICS) restano soggette a scheda specialistica la cui verifica spetta al MMG. Dal 01/06/2022 le suddette schede sono state dematerializzate analogamente a quanto avvenuto per la nota 97.

Nota 100

La prescrizione a carico del SSN deve avvenire nel rispetto delle indicazioni riportate nella nota attraverso la compilazione della Scheda di Prescrizione o di rinnovo da parte dei centri prescrittori e degli specialisti abilitati e di tutti i medici di medicina generale  ad eccezione di alcune associazioni che restano di pertinenza specialistica.

I medici abilitati possono inserire le schede compilando un format direttamente su SaniArp.

Restano invariate le modalità di distribuzione in DPC, la piattaforma WebDPC verifica la presenza delle schede di prescrizione. La nota 100 deve essere necessariamente riportata sulla ricetta ad eccezione delle ricette di Dapaglifozin (FORXIGA) impiegato per le indicazioni diverse dal diabete mellito tipo 2 (caso 3). Per queste casistiche resta immutato il regime di forniture e le modalità di prescrizione al di fuori della nota 100 e resta necessario il piano terapeutico dello specialista.

Grati per l’attenzione auguriamo a tutti buon lavoro

            Il Segretario                                                                           Il Presidente
              Sergio Brignola                                                                   Riccardo Maria Iorio