Napoli, 14  maggio  2013

                                               Alla Struttura Commissariale Regione Campania

                                               Dr. Morlacco

                                      E p.c. Ai Direttori Generali AA.SS.LL. Na1 – Na2- Na3

Prot:210/13

Oggetto: Servizio CUP

                                                                             Premesso che

-        a seguito di protocollo d\'intesa all\'uopo siglato tra Regione Campania, Federfarma Napoli e Assofarm Napoli, ed in ossequio alle procedure indicate dal DM 8 luglio 2011, le farmacie convenzionate che insistono sul territorio delle AA.SS.LL. NA1 e NA3 espletano a titolo gratuito da circa un anno il servizio di prenotazione e di incasso ticket delle prestazioni ambulatoriali specialistiche tramite cup aziendali ;

-        l\'espletamento di tale servizio non costituisce fonte di spesa né  per le AA.SS.LL.  né per i cittadini, tanto che i costi del personale impiegato e delle risorse strumentali necessarie ricadono interamente sulle farmacie aderenti;

-        la sola ASL NA 2 NORD,  nell\'ambito della legittima autonomia gestionale , ha indetto ed espletato gara d\'appalto per il servizio di supporto e gestione del settore ITC, relativo al governo operativo dell\'intera infrastruttura  hardware e software, con una previsione di spesa quantificata in circa 1\'700\'000,00 euro per tutta la durata dell\'affidamento.

                                                                                Considerato che

a titolo meramente esemplificativo la gestione del servizio comporta per le farmacie aderenti l\'onere e l\'obbligo di:

-        acquisire l\'informativa e raccogliere il consenso al trattamento dei dati personali in conformità alla normativa vigente.

-        consentire al cittadino la disdetta e/o la variazione della prenotazione.

-        consentire il pagamento della quota di partecipazione eventuale.

-        garantire l\'espletamento del servizio per tutta la durata dell\'apertura al pubblico.

-        rendere disponibile e consultabile l\'elenco delle prenotazioni effettuabili tramite cup .

-        dotarsi di spazi dedicati al servizio.

-        sostenere i costi di collegamento al sistema cup.

-        farsi carico della responsabilità di  eventuali errori nel processo di prenotazione e pagamento ticket.

La natura gratuita della prestazione, inoltre, induce il paziente a reiterate dilazioni, cambi di struttura, annullamenti e molte volte defezioni alla visita prenotata. Tali imprecisioni a loro volta  determinano, presso le AASSLL, nella programmazione del servizio di specialistica ambulatoriale, un’ allocazione di risorse eccedente il fabbisogno che si rileva dalle prenotazioni CUP molte volte fittizie.

Alla luce di quanto esposto, pertanto, si affida alla Sua valutazione l\'opportunità di prevedere una forma di ristoro economico per le farmacie aderenti da quantificare in due euro per ogni singola prestazione.

Qualora  non si ritenesse accettabile appesantire ulteriormente i bilanci delle AA.SS.LL in indirizzo , sebbene sulla gestione dell’Asl NA 2 NORD questa pratica non costituisca motivo ostativo, i costi potranno essere a carico del cittadino.

In tal caso, la partecipazione alla spesa del paziente avrebbe come ricaduta positiva la responsabilizzazione dello stesso nonché una razionalizzazione dell\'accesso al sistema, ottenendo una più efficiente ed economica organizzazione della specialistica ambulatoriale presso le AA.SS.LL.

Nel restare a disposizione per qualunque chiarimento, in attesa dell’istituzione di un tavolo di definizione, Le invio cordiali saluti.                                                                     

                                                                                                                            Michele Di Iorio